關(guān)于醫(yī)用血液透析機(jī)的重要參數(shù)與維護(hù)方法
來源:
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作者:醫(yī)療器械維修
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發(fā)布時(shí)間 :2021-05-19
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血液透析儀是集中有透析液加熱設(shè)施、透析液除氣裝置、透析液酸堿度的精密配置、定容量脫水封閉系統(tǒng)以及蠕動式血泵和化學(xué)或熱消毒裝置等多部分的綜合系統(tǒng)。在醫(yī)療設(shè)備中，血液透析儀工作時(shí)間長，極易受熱力和化學(xué)腐蝕的影響，造成部件的磨損，影響到整個(gè)透析系統(tǒng)的性能指標(biāo)，直接關(guān)系到病人的血液透析質(zhì)量和生命安全。對血液透析儀的日常維護(hù)和校正是一個(gè)質(zhì)量控制過程，絕不能忽視。
血液透析儀分水路和血路兩大部分，影響透析效果的主要因素有：透析液配比、透析液溫度、超濾量和血流量。
1、透析液配比
透析液的成分和濃度由醫(yī)師依照臨床需要設(shè)定。透析液成分和濃度的穩(wěn)定性是患者達(dá)到充分透析的保證，任何一項(xiàng)偏離出一定范圍，都將引起患者不適，引起并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致死亡。通常，透析液配比系統(tǒng)由測試電導(dǎo)的電極和A液泵、B液泵組成。造成配比誤差的可能性也集中于這兩個(gè)原因：一是A液泵或B液泵的堵塞或泄漏，造成配比不全；二是由于化學(xué)物質(zhì)對電極的腐蝕和沉淀，造成濃度監(jiān)測的不準(zhǔn)確。
維護(hù)要點(diǎn)：
（1）堅(jiān)持每日、每次透析完畢后，按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行脫鈣和消毒清洗過程，要保證脫鈣液和消毒液的濃度和清洗消毒的時(shí)間。
（2）建議每月一次將配比完成的透析液送電解質(zhì)檢測。
（3）若有誤差，一定要找出原因，進(jìn)行修正。
2、透析液溫度
透析液的溫度保持恒定是維持血液在體外循環(huán)透析時(shí)充分透析的基本條件。溫度過低或過高均會引起病人的不適，溫度超過41℃會引起溶血損害。雖然，目前的血液透析儀內(nèi)部設(shè)有精密的數(shù)字溫度控制方法，但由于進(jìn)水水溫的改變以及透析液需輸送到機(jī)外和透析器內(nèi)的血液相交換，遠(yuǎn)端的溫度受外界影響較大，不易控制。尤其在炎熱的夏季和寒冷的冬季，由于室內(nèi)外溫度有很大差別，將直接影響到透析液溫度的控制。
維護(hù)要點(diǎn)：
（1）需經(jīng)常對透析器進(jìn)水處的水溫用外接溫度計(jì)進(jìn)行檢測。注意血液透析儀必須正常運(yùn)轉(zhuǎn)1小時(shí)后測量溫度，這時(shí)的溫度值是比較正確的。
（2）當(dāng)天熱轉(zhuǎn)向天寒或天寒轉(zhuǎn)向天熱時(shí)，必須進(jìn)行水溫監(jiān)測和調(diào)試。
血液透析儀分水路和血路兩大部分，影響透析效果的主要因素有：透析液配比、透析液溫度、超濾量和血流量。
1、透析液配比
透析液的成分和濃度由醫(yī)師依照臨床需要設(shè)定。透析液成分和濃度的穩(wěn)定性是患者達(dá)到充分透析的保證，任何一項(xiàng)偏離出一定范圍，都將引起患者不適，引起并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致死亡。通常，透析液配比系統(tǒng)由測試電導(dǎo)的電極和A液泵、B液泵組成。造成配比誤差的可能性也集中于這兩個(gè)原因：一是A液泵或B液泵的堵塞或泄漏，造成配比不全；二是由于化學(xué)物質(zhì)對電極的腐蝕和沉淀，造成濃度監(jiān)測的不準(zhǔn)確。
維護(hù)要點(diǎn)：
（1）堅(jiān)持每日、每次透析完畢后，按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行脫鈣和消毒清洗過程，要保證脫鈣液和消毒液的濃度和清洗消毒的時(shí)間。
（2）建議每月一次將配比完成的透析液送電解質(zhì)檢測。
（3）若有誤差，一定要找出原因，進(jìn)行修正。
2、透析液溫度
透析液的溫度保持恒定是維持血液在體外循環(huán)透析時(shí)充分透析的基本條件。溫度過低或過高均會引起病人的不適，溫度超過41℃會引起溶血損害。雖然，目前的血液透析儀內(nèi)部設(shè)有精密的數(shù)字溫度控制方法，但由于進(jìn)水水溫的改變以及透析液需輸送到機(jī)外和透析器內(nèi)的血液相交換，遠(yuǎn)端的溫度受外界影響較大，不易控制。尤其在炎熱的夏季和寒冷的冬季，由于室內(nèi)外溫度有很大差別，將直接影響到透析液溫度的控制。
維護(hù)要點(diǎn)：
（1）需經(jīng)常對透析器進(jìn)水處的水溫用外接溫度計(jì)進(jìn)行檢測。注意血液透析儀必須正常運(yùn)轉(zhuǎn)1小時(shí)后測量溫度，這時(shí)的溫度值是比較正確的。
（2）當(dāng)天熱轉(zhuǎn)向天寒或天寒轉(zhuǎn)向天熱時(shí)，必須進(jìn)行水溫監(jiān)測和調(diào)試。
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