當(dāng)血球儀出現(xiàn)警告信號(hào)時(shí),得到的數(shù)據(jù)是不正確的,特別是“!”號(hào)出現(xiàn)時(shí)。不要使用帶有警告信號(hào)的數(shù)據(jù)。
血球儀使用中注意事項(xiàng):
1、當(dāng)出現(xiàn)警告信號(hào)時(shí),得到的數(shù)據(jù)是不正確的,特別是“!”號(hào)出現(xiàn)時(shí)。不要使用帶有警告信號(hào)的數(shù)據(jù)。
2、不要在儀器上放置試劑瓶或溶液瓶。為了防止電擊或電路故障,要避免溶液倒入儀器內(nèi)或儀器周圍,因?yàn)檫@些溶液具有很強(qiáng)的導(dǎo)電性。
3、當(dāng)稀釋液溫度低于18℃,會(huì)影響WBC的分類(LY、LY%、MO、MO%、GR、GR%)但不影響MBC計(jì)數(shù)。
4、稀釋液瓶和清洗液應(yīng)與儀器放在同一水平高度上。不要將管道擠壓或折曲。否則會(huì)損壞儀器。
5、每天使用的清洗液是MEK-620。只有當(dāng)儀器安裝和長(zhǎng)期儲(chǔ)存后,才使用MEK-520清洗管道。
6、每天精度檢查:主要是計(jì)數(shù)稀釋液測(cè)定本底噪聲。
(1)按計(jì)數(shù)計(jì)數(shù)稀釋液。
(2)確定測(cè)定數(shù)據(jù)低于或等于以下數(shù)值;WBC:≤0.2(×109/L)、RBC:≤0.05(×1012/L)、HGB≤1(g/L)、PLT:≤10(×109/L)。
(3)超值檢查:
①稀釋液是否潔凈。
②稀釋液中是否有氣泡。
③檢測(cè)孔是否干凈。
④檢測(cè)管是否緊密直接。
7、計(jì)數(shù)特殊情況的樣本;
(1)WBC計(jì)數(shù):測(cè)定有嚴(yán)重肝病或新生兒的血樣本時(shí),應(yīng)該用另一種方法而不是細(xì)胞計(jì)數(shù)儀。這是因?yàn)榧t細(xì)胞膜對(duì)溶血試劑的抵抗力很強(qiáng)(溶液血不完全),用細(xì)胞計(jì)數(shù)儀時(shí)導(dǎo)致WBC計(jì)數(shù)增高,在WBC計(jì)數(shù)值旁顯示“!”。
(2)PLT計(jì)數(shù):
①假血小板減少癥或不熟練的采血操作會(huì)使計(jì)數(shù)結(jié)果減少。
②當(dāng)PLT計(jì)數(shù)<50000/ul時(shí),建議用顯微鏡計(jì)數(shù)。
8、WBC直方圖和屏幕提示信號(hào):
(1)F1過(guò)多的紅細(xì)胞碎片
可能的原因:
①溶血差(含有膽紅素和高膽固醇的血液不易溶血)。
②血小板凝集。
③存在許多大血小板。
(2)F2淋巴細(xì)胞分布區(qū)分不清
可能的原因:淋巴細(xì)胞數(shù)量少。
(3)F3粒細(xì)胞分布區(qū)不清
可能的原因:
①血液采集后放置超過(guò)8小時(shí)。
②標(biāo)本保存條件不理想。
③血細(xì)胞膜破損。
④粒細(xì)胞數(shù)量少。
⑤使用了非Isotonac.3和Hemolynac.3試劑.
(4)F4淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和粒細(xì)胞分布區(qū)分不清
可能的原因:使用了非Isotonac.3和Hemolynac.3試劑.
(5)F5不能分析嗜酸細(xì)胞提示
可能的原因:在計(jì)數(shù)或第二次計(jì)數(shù)期間發(fā)出警告。
9、靜脈血樣本只能用EDTA作為抗凝劑,不能用肝素。因?yàn)闀?huì)影響白細(xì)胞和血小板的測(cè)定。當(dāng)樣本采集和測(cè)定間隔大于1分鐘時(shí),測(cè)定前應(yīng)輕輕混勻。
10、測(cè)定毛細(xì)血管血時(shí),數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性取決于仔細(xì)的操作過(guò)程,即采集和稀釋血樣。如使用沙利管,事先應(yīng)使沙利管清潔和完全干燥。
11、測(cè)定吸樣時(shí),將吸樣管伸入樣本底部,使吸樣管尖接觸到樣本瓶底部。不要使勁將吸樣管壓在樣本血量將會(huì)減少。